2025.07.19 ④-21　膝の悩み

成長期の膝の痛み

小学生、中学生で運動量が増えて頑張っている子どもさんが

膝が痛いといわれたことはありませんか？

ずっと痛いわけではなくて安静にしていたら痛みが引くけど

また運動すると膝が痛い。

そんな時もしかしてそれ

オスグッド・シュラッター病かもしれません。

今回はこのオスグッド・シュラッター病について書いていきます。

オスグッド・シュラッター病とは？

オスグッド・シュラッター病は、成長期に起こる膝の代表的なスポーツ障害です。膝のお皿（膝蓋骨）の下にある、脛骨（すねの骨）の出っ張った部分（脛骨粗面）に痛みと腫れが生じるのが特徴です。

原因

この病気は、骨の成長と筋肉の発達のアンバランスが主な原因で起こります。

急激な成長期の骨の伸び: 骨は急激に成長しますが、筋肉や腱の成長がそれに追いつかないことがあります。
大腿四頭筋の繰り返しの牽引力: 膝のお皿の上にある大腿四頭筋（太ももの前側の筋肉）は、膝蓋腱を介して脛骨粗面に付着しています。ジャンプやダッシュ、キック動作など、膝の曲げ伸ばしを繰り返すスポーツ（サッカー、バスケットボール、バレーボールなど）を行うと、この大腿四頭筋が収縮するたびに、脛骨粗面が強く引っ張られます。
未熟な脛骨粗面: 成長期の子どもの脛骨粗面は、まだ軟骨成分が多く、骨が完全に固まっていないため、強い牽引力が繰り返し加わることで、微細な損傷や炎症が起こり、痛みや腫れ、ひどい場合には剥離骨折を起こすこともあります。

主な症状

膝のお皿の下の痛みと腫れ: 脛骨粗面が膨らみ、押すと痛むのが特徴です。特に運動時や運動後に痛みが強くなります。
運動時の痛み: ジャンプの着地、ダッシュ、ボールを蹴る、階段を上り下りするなどの動作で痛みが強くなります。
安静時の痛み: 症状が進行すると、安静にしていても痛みを感じることがあります。
熱感: 炎症が強い場合は、患部に熱を感じることがあります。
骨の隆起: 膝のお皿の下の骨が、通常よりも出っ張って見えることがあります。これは、繰り返される牽引力によって骨が変形したり、軟骨がはがれて硬化したりするためです。

治療

オスグッド・シュラッター病の治療について

スポーツ活動量の調整・一時的な中止: 最も重要な治療法です。痛みが強い時期は、原因となるスポーツ活動を一時的に中止するか、量を減らす必要があります。完全に運動を中止する必要があるかどうかは、痛みの程度によります。
冷却: 運動後や痛みが強いときに、患部を冷やすことで炎症を抑え、痛みを和らげます。
安静: 患部への負担を減らすため、無理な動きを避けることが大切です。
ストレッチと筋力強化:
- 大腿四頭筋のストレッチ: 太ももの前の筋肉の柔軟性を高めることで、脛骨粗面への負担を軽減します。
- ハムストリングス（太ももの裏）やふくらはぎのストレッチ: 膝周りの筋肉全体のバランスを整えます。
- 体幹トレーニング: 体幹を強化することで、スポーツ時の体の軸が安定し、膝への負担を軽減できます。
物理療法: 電気治療、超音波治療などが、痛みの緩和や組織の回復促進のために用いられることがあります。
サポーターやバンド: 膝のお皿の下に巻くバンド（オスグッドバンド）を使用することで、膝蓋腱の牽引力を分散させ、痛みを軽減する効果が期待できます。

痛みがひどい場合や触っての痛みがある場合は基本的に運動は制限させていくことが多いです。

これは僕の経験上、膝に対する患部の治療も大切ですが、

股関節、足首、姿勢など

体を総合的に診ていくことがとても大切と思っています。

理由としては

ひざの脛骨粗面に伸ばされる原因を一つ一つ改善していかないと

繰り返し痛めてしまうことが多いです。

患部の痛みが引いてもまた運動したら痛みが出てしまうでは

スポーツ復帰もできません。

ただ繰り返し今痛みが出ている場合はこの脛骨粗面のところの骨に異常が出ているかもしれないので

繰り返し痛みが出ている場合はまずはお医者さんでの治療をして

その後になる原因や癖をしっかりと改善していくことで

またいつものように生活ができるのではないかと考えています。

まとめ

お子さんが膝の痛みを訴えたら、「成長痛だから」と安易に自己判断せず、専門家にご相談いただくことが大切です。適切な診断と治療、そしてスポーツ活動量の調整や正しい体の使い方を学ぶことで、お子さんが安心してスポーツを続けられるようサポートできます。

もしお子さんの膝の痛みでお悩みでしたら、お気軽に当院にご相談ください。

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施術が終わった過ごし方について

①一人ひとりしっかりとカウンセリング

現在のお悩み、症状、これまでの経緯などお伺いしています。患者さんによって悩みは違ってきますので一人ひとり丁寧なカウンセリングを心がけています。患者さんが求めている改善と患者さんの状態をしっかりとすり合わせしてどのくらいの期間で目標が達成できるか、回数、ご来院の頻度もお伝えしています。専門用語をなるべく使わずわかりやすい説明を意識していますので安心していただくことができます。

②気になるところだけではなく関連あるところまで診ます

当院では症状や身体の状態に合わせて、筋力、関節の動き、神経、血流、姿勢、体のクセなどのチェックを行い、お悩みの痛みや症状の原因を特定していきます。お悩みから関連することもチェックしていくことでより根本的な原因を特定していきます。その結果をお伝えして患者さんに今の状態を理解していただけます。

③痛み、しびれに的確！体の状態に合わせてオーダーメイドのアプローチ

カウンセリング、体の検査結果をもとに、一人ひとりに合わせた施術を提供します。施術から特殊な電気治療器などを患者さんに合わせて使い分け、表面的なアプローチだけでなく、芯までしっかりと届くようなアプローチで症状の根本改善へ導きます。

④バキバキ・ボキボキしないソフトな施術です。

当院では骨をボキボキ意図的に鳴らすよな施術は基本的には行いません。

カウンセリングや検査に基づいて患者さんの適切な症状改善に向けて行います。

ボキボキしない手技なので子どもからご年輩の方まで幅広く安心して受けていただけます。

⑤業界１０年以上、施術経験人数３万人以上

接骨院、整体の業界１０年以上の経験があり、４店舗のお店をめぐってきました。

子どもから青年、ご年輩まで幅広く多くの悩み解消に携わってきました。

ねんざなどの外傷や肩こり腰痛、五十肩、膝の痛みなどの慢性的な痛み

スポーツ外傷の対応まで幅広く行ってきました。

過去には学生さんでは、ジュニアオリンピックに出場するような選手や全国大会に出場する選手。

プロアスリートなどの選手のケガやケア。

歯科医師、理学療法士、柔道整復師、看護師などの医療系の方まで対応させていただいた経験があります。

⑥再発予防、メンテナンス、治療卒業までサポート！

施術で症状の改善することだけでなく、再発防止に向けて筋力強化、体の使い方、栄養サポートなども行っています。また患者さんの目標に対してご案内していくため、ズルズル治療を引っ張ることがない方もおられ卒業することもございます。また当院では公式ラインがあるため健康面や身体のことで不安なことがございましたらしっかりとサポートすることができます。