なぎさ接骨院・鍼灸院の磯辺剛史です。ブログは定期的に発信しており、健康のことや、体の悩みのことはもちろんですが、地域のこと趣味なども更新していきます。読んでいただける方に少しでも喜んでいただけるようにと更新をしていきます。
こんにちは。なぎさ接骨院・鍼灸院です。
もうすぐ10月ですね。ここ最近の朝晩は気温がぐっと下がっているため秋らしい気候になりましたね。
今年は。。。秋を感じられるかなと。
また台風が多いので水害には気をつけてくださいね💦
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さて今回はケガのネタの記事をかいていきます。
足首の捻挫。この話はケガした話でよく耳にすることはあるかと思います。
先日歌手・俳優の浅香唯さんがBillboard Liveの際、階段を降りる時に足を捻って怪我をしてしまいましたとInstagramで報告していました。
https://news.yahoo.co.jp/articles/564ed6f9c127c2944d36483d4c6655790d6ba6c4
前下脛腓靱帯損傷、後下脛腓靱帯損傷と診断が出ていたそうです。
少し難しい話になりますよね💦靭帯損傷？ねんざで？となる方もおられるのではないでしょうか？
今回はこの話題から
読んでいただいてここの捻挫って大変なんだな～とおもっていただけたら嬉しいです。
足首の構造。
スネには太い内側の「脛骨（けいこつ）」と、その外側にある細い「腓骨（ひこつ）」という2本の骨が並んでいます。この2本の骨が離れてしまわないよう、がっちりと繋ぎ止めているのが脛腓靭帯（けいひじんたい）と呼ばれる部分です。
この骨と骨の繋ぎ目を前側で支えているのが「前下脛腓靭帯」、後ろ側で支えているのが「後下脛腓靭帯」です。
一般的な捻挫（前距腓靭帯損傷など）が「くるぶしの下あたり」を痛めるのに対し、下脛腓靭帯損傷は「くるぶしの少し上（スネと外くるぶしの間）」を痛めるのが大きな特徴です。
専門的には「高位足関節捻挫（ハイ・アンクル・スプレイン）」とも呼ばれます。
一番の違いは「傷めるメカニズム」と「治りにくさ」です。
下脛腓靭帯は、体重がかかったときにスネの骨が開かないよう抑え込む「締めつけるベルト」のような役割を果たしています。
そのため、この靭帯をやられると「体重をかけるだけで激痛が走る」状態になります。足首を動かさなくても、地面に足を突くだけでスネの奥がパカッと開くような強い痛みを覚えるのが特徴です。
なので足をついた時にとても痛がることがここのじん帯を痛めた時の特徴です。
実際に足首を捻挫して来られて対応するときに痛みの場所などからここに症状が出ていたら
あ、、、ちょっと厄介かもと思ってしまいます。
またねんざの経過が思うペース程経過が良くないことがあり、患者さんから
まだ痛いんだけど・・・・などの話をいわれて
患者さんとのコミュニケーションがとても気まずくなることも新人の頃はよくありました💦
この損傷は、一般的な捻挫に比べて治癒までに1.5倍〜2倍近くの時間がかかると言われています。
あせりは禁物です。基本的には以下のようなステップで一般的に回復を目指します。
【目標：骨が開くのを徹底的に防ぐ】
まずは「これ以上2本の骨を開かせない」ことが最優先です。軽度であってもシーネ（固定具）やギプス、ガチガチのサポーターで足首をしっかり固定します。重度の場合は松葉杖を使い、完全に免荷（体重をかけない）することもあります。
ここをおろそかにして無理に歩くと、靭帯が伸びきったまま固まり、将来的に「慢性的な足首のグラつき」や痛みが残ってしまいます。
【目標：少しずつ体重を乗せ、足首の硬さをとる】
痛みの引く度合いを見ながら、徐々に足裏全体へ体重を乗せていく練習を始めます。
長期間固定していた足首は硬くなっているため、ふくらはぎのストレッチや、指先のセルフケアを行います。ただし、足首を強く曲げる動作は下脛腓を広げるストレスになるため、理学療法士などの指導のもとで慎重に進める必要があります。
【目標：ジョギング、アジリティ運動、スポーツ復帰】
直線的なジョギングから始まり、切り返し動作やジャンプなど、スポーツ固有の動きへと戻していきます。
特に「腓骨筋」など足首の外側を支える筋肉を鍛え直し、靭帯の代わりに骨を支えられる補強工事を行います。痛みが完全に消え、片足ジャンプなどをしてもブレなくなったら競技復帰です。
前下脛腓靭帯や後下脛腓靭帯の損傷は、外見上の腫れが少なく見えても、内部では深刻なダメージを負っているケースが多々あります。
「たかが捻挫」と自己判断して湿布だけで放置すると、数ヶ月経っても「走るとスネの奥が痛い」「踏み込むと足首が詰まる」といった後遺症に悩まされることになります。
こんな場合はまっとけば治るではなく、しっかりと治療と固定をしていくことがおススメです！
ぜひねんざの場合はなぎさ接骨院・鍼灸院にご相談ください。
何か力になれることがあると思います！
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